Ligamento cruzado anterior - LCA

Operar ou não o LCA?

As lesões parciais do ligamento cruzado anterior (LCA) são um desafio na tomada de decisão entre tratamento cirúrgico e conservador.

Essa decisão tem que ser tomada com muita responsabilidade, uma vez que se o paciente tiver uma nova torção, ele pode terminar de romper o ligamento ou desenvolver outras lesões tais como lesões de menisco ou cartilagem.

E como saber se o paciente com lesão parcial do LCA tem que operar?
Vai depender de vários fatores como:

1. Perfil do paciente em relação a nível de atividade física e expectativas atléticas. Ou seja, individuo que participa de atividade esportiva que envolve giro, salto e mudança de direção tendem a necessitar da cirurgia.

2. Exame físico do paciente realizado no consultório, em que fazemos testes para avaliação da estabilidade do joelho. Em especial, o exame do Pivot Shift, se positivo, indica que o paciente tem instabilidade mesmo tendo uma lesão parcial, o que sugere a necessidade de cirurgia.

3. Por fim, imagem na ressonância magnética em que avaliamos o padrão da lesão, se é uma lesão de alto ou baixo grau do Ligamento Cruzado Anterior, assim como a presença ou não de lesões associadas, principalmente as lesões meniscais.

Por isso que é tão importante uma avaliação minuciosa do paciente em consulta com especialista de joelho, que tenha experiência em tratar esse tipo de lesão para que o paciente retome suas atividades com o menor risco possível de ter uma nova lesão.

Espero que artigo tenha ajudado e se precisar pode contar comigo!

Operar ou não o Ligamento cruzado anterior - LCA? Dr. Fernando Cury Rezende

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